很多肝癌患者在接受靶向治疗后会出现高血压,并因此而忧心忡忡。本文以科普答疑的形式,就患者所关心的问题进行一一解答,希望能帮助病友们解除心中的疑惑,科学规范地治疗。
靶向治疗后出现高血压的情况常见吗?
是的,抗血管生成靶向药物治疗期间出现高血压的情况比较常见,不同靶向药物治疗过程中发生高血压的时间和程度不同,多发生在治疗 1 周以后。

因此对于既往有高血压的患者,在治疗前应将血压控制在正常范围,治疗中应更严密地监测血压。在刚开始口服靶向药物时,建议记录每日清晨及睡前血压变化情况,养成监测血压的习惯。

如果自己测量发现血压升高,是不是要马上服用降压药?
如果患者既往血压不高,出现一过性高血压时不需要长期应用降压药物治疗,应多次连续监测血压,明确诊断后再行干预。
若血压持续高于目标值或出现相关症状时,需联系医生进行诊治,并提供记录的动态血压数据及服药情况,以便于合理治疗。

既往有高血压的患者把血压控制到多少才可以开始靶向治疗?
不同人群的目标血压有所不同,应根据患者不同情况设定血压控制目标:
年龄小于 60 岁的一般人群,血压控制目标为 140/90mmHg 以下;60 岁及以上的一般人群,血压控制目标为 150/90mmHg 以下;合并糖尿病或慢性肾脏疾病者,则建议控制在 130/80mmHg 以下。
靶向治疗后血压升高到多少需要降压治疗?
一般情况下,血压超过 140/90mmHg 的患者应接受抗高血压的治疗。对于既往血压正常、在使用靶向治疗后出现舒张压升高超过 20mmHg 的患者,建议启动降压治疗。
如果血压值大于 160/100mmHg,若存在顽固性高血压或高血压危象,应考虑停止或减少抗血管生成药物的使用。
除了服用降压药,日常生活中有哪些注意事项可以避免血压增高吗?
1. 加强运动、控制体重,根据自身情况安排活动;
2. 每日午睡时间不要超过 30min,避免影响夜间睡眠质量,进而由于睡眠不佳引起血压升高;

3. 限制饮酒,减少钠盐的摄入,并制订合理的饮食计划。

注意:虽然靶向治疗可能会引起不同程度的高血压,但是否需停用靶向治疗或药物减量,需要在医生综合评估后做出选择,患者不可自行停药或减量,以免影响抗肿瘤疗效,造成病情进展。
以上为患者科普内容。高血压是肝癌患者靶向治疗期间需要重点监测的不良反应之一,做好治疗中护理与居家护理,坚持清淡少盐的抗癌饮食、规律作息并遵医嘱用药,有助于把血压稳定控制在目标范围内。































































